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Material:
 | Stuhlprobe |
Norm:
| negativ (qualitativer ELISA-Test) |
Morphologie des Virus:
| Reovirus |
| 6 AG-Gruppen (A-F) |
| Gruppe A am häufigsten im klinischen Untersuchungsgut |
Pathogenese:
| Infektion der Enterozyten des Dünndarms → osmotische
Diarrhoe mit Elektrolyt- und Wasserverlust |
| teilweise Erbrechen |
Epidemiologie:
| sehr hohe Kontagiosität |
| meist Kinder zwischen 6 Monaten bis 2. Lebensjahr betroffen |
| Infektionen auch bei exponierten Personen
(Kindergärtnerinnen, Kinderkrankenschwestern, Kinderärztinnen/Kinderärzte,
etc. anzutreffen |
Übertragungswege:
| Schmierinfektion (Virusausscheidung weitgehend über den
Darm) |
| seltener auch Tröpfcheninfektion |
| gestillte Kinder haben durch das spezifische IgA in der
Muttermilch (besonders hohe Konzentration im Kolostrum!) eine relativen
Immunschutz bezüglich Rota-Virus-Infektionen! |
Inkubationszeit:
| 24-72 Stunden |
Klinik:
| inapparente Infektionen (etwa zur Hälfte gesunde
Ausscheider bei Kleinkindern) |
| Beginn oft mit Erbrechen |
| folgend oft übelriechende, bei Säuglingen auch grün
verfärbte Stühle |
| Trinkschwäche mit teils ausgeprägter überwiegend
isotoner Dehydratation |
| Dauer einige Tage bis wenige Wochen |
| Oft schwieriger Nahrungsaufbau mit rezidivierenden
Durchfällen |
| Gastroenteritis |
| durch massive Exsikkose sind tödliche Verläufe möglich |
Hinweis:
| Häufigster viraler Enteritis-Erreger bei Kindern
(besonders ersten beiden Lebensjahre) |
Therapie:
| frühzeitige und ausreichende Rehydrierung |
Meldepflicht:
| Labor:
 | nach § 7 meldepflichtiger Nachweis des Erregers |
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| niedergelassener Kollege:
| Meldepflichtige Krankheiten nach § 6
 | Verdacht und Erkrankung an eine akuten Gastroenteritis:
| wenn eine Beschäftigung im Lebensmittelverkehr bzw. in Küchen
für Gemeinschaftseinrichtung vorliegt (§ 42) |
| wenn 2 oder mehr Erkrankungen mit anzunehmendem
epidemischen Zusammenhang auftreten |
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| siehe Tabelle:
Melde- und Erfassungspflicht nach IfSG, meldepflichtige
Erkrankungen |
Prophylaxe:
| Impfung nicht verfügbar |
| bei Säuglingen und leichter Erkrankung weiterstillen
(spezifische IgA-AK in der Muttermilch) →
führt oft zu einem leichteren Verlauf |
Siehe auch:
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